Hormoontherapie

Pil of spiraaltje

Bij hevig bloedverlies wordt vaak hormoontherapie (de pil of een spiraal) voorgeschreven 5. Hormonale geneesmiddelen met oestrogeen en/of progestine (de farmaceutische vervanging van progesteron) kunnen het baarmoederslijmvlies dunner maken en het menstrueel bloedverlies zo verminderen. Vaak is hormoontherapie een tijdelijke oplossing waardoor later alsnog een alternatieve behandeling nodig is. Want als je stopt met de pil of spiraal, dan komt meestal hevig menstrueel bloedverlies weer terug.

Effect van de pil en spiraal

De anticonceptiepil wordt afgeraden aan vrouwen met een geschiedenis van hart- en vaatziekten, bloedstolsels, borstkanker in de familie en bij vrouwen die ouder zijn dan 35 jaar. Vanwege de sterke bijwerkingen is het meestal geen oplossing voor de langere termijn 52. Die bijwerkingen zijn doorbraakbloedingen, pijnlijke borsten, acne, gewichtstoename en een opgeblazen gevoel. Ook hoofdpijn, misselijkheid, verminderde zin in seks en/of humeurigheid zijn klachten 27.

Het duurt vaak drie tot vier cycli voordat de pil effect heeft op het menstrueel bloedverlies 18. Doordat de pil dagelijks moet worden geslikt, kunnen de kosten hoog oplopen. Check dus altijd eerst bij je zorgverzekering of jouw pil wordt vergoed.

Doorbraakbloedingen zijn de voornaamste reden waarom vrouwen stoppen met de pil. Circa 50% van de vrouwen die de pil slikken, blijft last houden van hevig bloedverlies. Bij een spiraaltje is dat aanzienlijk minder, maar dit verschilt van vrouw tot vrouw. Mocht je nog een kinderwens hebben en last hebben van hevig bloedverlies, dan schrijft de huisarts meestal eerst een hormoontherapie voor. Mocht dat niet helpen, dan zijn er nog andere oplossingen. Bekijk alle mogelijkheden hier.

Alternatieven voor de pil en spiraal

De pil en spiraal zijn bedoeld als anticonceptiemiddel. Hormonale anticonceptie beïnvloed ook de hoeveelheid bloedverlies en wordt daarom vaak als behandeling van menorragie voorgeschreven. De hormonen kunnen een nadelige invloed hebben, waardoor sommige vrouwen zonder kinderwens voor alternatieven kiezen zoals de NovaSure-behandeling en baarmoederverwijdering.

De behandeling
Huisarts
Stap: 1: Huisarts

Samen met de huisarts wordt bepaald in hoeverre hevig bloedverlies je leven beïnvloed en welke behandelmethoden mogelijk zijn. De huisarts verwijst eventueel door naar de gynaecoloog.

Gynaecoloog
Stap: 2: Gynaecoloog

De huisarts en/of gynaecoloog doet diagnostische testen om uit te vinden wat de oorzaak is van het hevig bloedverlies. In overleg wordt voor een anticonceptiepil of spiraaltje gekozen.

Ingreep
Stap: 3: Ingreep

De huisarts en/of gynaecoloog brengt een spiraaltje in en/of schrijft een recept uit voor de anticonceptiepil die vervolgens elke dag moet worden ingenomen.

Bereid je voor

Aarzel je om naar de huisarts te gaan? Bekijk hier wat je precies kan verwachten en hoe je je kan voorbereiden. Vul de vragenlijst in en download het menstruatieschema.

Lees meer
Veelgestelde vragen

Onze gynaecologen vertellen je graag meer

Vera
Vera
Els
Els

Vul het ‘stel een vraag formulier’ in en gynaecoloog Vera of gynaecoloog Els zullen naast de werkzaamheden in het ziekenhuis je vraag zo snel mogelijk beantwoorden. Heb je last van hevig bloedverlies, wil je weten of de NovaSure behandeling iets voor jou is of durf je niet naar de dokter? Onze gynaecologen beantwoorden graag je vraag. Het is handig om te weten hoe oud je bent en of je al eens met je probleem bij de dokter bent geweest. Zo kunnen zij je een persoonlijk advies geven.

Veelgestelde vragen
Stel een vraag via het formulier
Je e-mailadres is alleen voor ons en wordt niet gedeeld met anderen.